お申し込みフォーム {{ formParts.confirmTxt }} {{ error }} イベント名 {{formPresets.title}} 開催日 {{formPresets.date}} 医療機関名必須 氏名必須 職種必須 参加形式必須 ：会場 ：Web メールアドレス必須 MAMIS必須 ：マイページ登録完了 ※生涯教育単位取得希望の方はチェックを入れてください※未登録の場合は、MAMIS登録後にお申し込みください 2人目 氏名 職種 参加形式 ：会場 ：Web メールアドレス（Web参加の場合） MAMIS ：マイページ登録完了 ※生涯教育単位取得希望の方はチェックを入れてください※未登録の場合は、MAMIS登録後にお申し込みください 3人目 氏名 職種 参加形式 ：会場 ：Web メールアドレス（Web参加の場合） MAMIS ：マイページ登録完了 ※生涯教育単位取得希望の方はチェックを入れてください※未登録の場合は、MAMIS登録後にお申し込みください ※どなたでもご参加いただけます。参加費は無料です。 ※Web参加の方はメールアドレスをご記入ください。 ※託児所を設置します。設置準備の都合もございますので、ご希望の方は10月31日（金）までに広島県医師会学術課までご連絡ください。 個人情報の取扱いについて ご記入いただく個人情報の取得に際しての同意事項です。同意の上お申し込みください。個人情報保護方針 同意する 確認 入力に戻る {{formParts.submitBtnTxt}} ※自動返信メールが届かない場合はご連絡ください。 {{formParts.endStateTxt}} {{formParts.defectTxt}} 入力画面に戻る
TOP
